Iridotomie
Iridotomie au laser Yag pour un angle de chambre antérieure étroit
Voici le schéma d’un œil normal :
Le globe oculaire est rempli de liquide, qui se crée localement autour du cristallin, puis s’évacue au niveau de la chambre antérieure :

(Remarque : il s’agit d’un liquide différent du liquide lacrymal ! Les larmes sont à l’extérieur de l’œil ; le liquide oculaire est à l’intérieur du globe oculaire pour nourrir le cristallin et l’iris.)
Lorsque l’angle de la chambre antérieure est trop étroit, le liquide oculaire ne peut pas s’écouler correctement et reste accumulé derrière l’iris, ce qui provoque une pression oculaire excessive dans le globe oculaire. Il s’agit d’une situation dangereuse qui peut soudainement entraîner une douleur intense, une mauvaise vision et un œil rouge (= « glaucome aigu »).Avec le laser, l’ophtalmologiste peut, à titre préventif, pratiquer une petite ouverture dans l’iris (=iridotomie) afin que le liquide oculaire puisse atteindre l’angle de la chambre antérieure sans obstacle, et donc que la pression oélevée se construisederrière l’iris.
Infos pratiques
Il ne faut pas arrêter les anticoagulants pour cela.- Le traitement par laser se fait en ambulatoire lors de la consultation.
- Avant l’intervention, on met dans l’œil des gouttes qui doivent agir pendant 15 minutes. La pupille devient alors plus petite. Cela provoque parfois un léger mal de tête temporaire au-dessus des yeux.
- Les deux yeux sont généralement traités l’un après l’autre. Cela prend environ 10 minutes au total.
- Par la suite, vous n’êtes pas autorisé à conduire la voiture vous-même.
- Vous recevrez un traitement de suivi avec des gouttes oculaires pendant 1 semaine.
- Complications possibles : saignement mineur (fréquent, ne pose pas de problème), le trou se referme spontanément, éblouissement ou vision double (généralement transitoire).
- Ce traitement est largement remboursé par la caisse d’assurance maladie.