Introduction

Un ectropion est une paupière tournée vers l’extérieur, généralement la paupière inférieure. La face interne rouge de la paupière est alors visible, ce qui est gênant d’un point de vue esthétique. Souvent, l’œil est irrité parce qu’il se ferme moins bien. Cela peut parfois endommager la cornée. L’œil peut aussi commencer à larmoyer parce que le canal lacrymal (du côté du nez dans la paupière inférieure) n’est plus en contact avec l’œil. Si l’ectropion provoque des symptômes, il est donc judicieux de faire corriger ce défaut par une petite intervention chirurgicale.

Causes

L’ectropion est généralement causé par le vieillissement des tissus de la paupière, qui entraîne un affaissement horizontal. Il peut également être causé par la cicatrisation des tissus de la face externe de la paupière inférieure (par exemple, à la suite de maladies de la peau ou de brûlures) ou par un gonflement dû à une infection ou à une tumeur de la peau.

Correction chirurgicale

Lorsque l’ectropion est le résultat du vieillissement, il est possible d’y remédier en corrigeant l’affaissement horizontal de la paupière inférieure. L’affaissement horizontal est corrigé en resserrant la paupière. Cette intervention se fait sous anesthésie locale et dure une demi-heure. Il n’est pas toujours possible d’obtenir un résultat parfait ; plus le défaut est ancien, plus la correction est difficile. Les points de suture sont retirés au bout de 5 à 8 jours.

Lorsque l’ectropion est causé par un manque de peau, il est généralement nécessaire de reconstituer de la peau. Cela se fait par une greffe de peau (de la paupière supérieure, de l’autre paupière supérieure ou de derrière l’oreille), en fonction l’étendue du défaut.

Les anticoagulants

Les médicaments anticoagulants sont généralement arrêtés en concertation avec votre ophtalmologiste et votre médecin généraliste. La politique à suivre sera examinée avec vous lors de l’examen préopératoire et de la planification de votre intervention chirurgicale.

Complications et effets secondaires

Au cours de la première semaine suivant l’opération, l’œil s’écoule. Il s’agit d’un liquide séché provenant de la plaie située dans le coin externe de l’œil. Ne vous inquiétez pas, cela n’indique pas une infection. Il suffit de tamponner soigneusement avec de l’eau tiède pour éliminer l’écoulement et les croûtes. Souvent, le coin externe de l’œil reste sensible pendant les premières semaines suivant l’opération. Cela s’atténue progressivement.

Il arrive qu’un gonflement se développe dans le coin de l’œil en réaction au matériel de suture. En général, ce gonflement guérit aussi spontanément, sinon le défaut peut être éliminé par une intervention chirurgicale mineure. Si une greffe de peau est utilisée, elle restera généralement visible en raison de la cicatrisation et des différences de couleur de la peau. Dans cette opération, vous devez peser ce qui est le plus important : une greffe légèrement visible ou une paupière inférieure saillante.